domingo, 18 de junio de 2017

Diabetes y Piel



La Diabetes mellitus es el desorden endocrino más frecuente y continúa su incremento a nivel global, según la Organización Mundial de la Salud. Afecta aproximadamente 347 millones de personas en el mundo.

Cerca de 90 % tiene DM tipo 2 y 10 % DM tipo1.

La diabetes puede afectar cualquier parte del cuerpo, incluida la piel. Hasta 33 por ciento de las personas con diabetes tienen en algún momento en la vida una afección a la piel causada o afectada por la diabetes. De hecho, a veces tales problemas son el primer indicio de que la persona tiene diabetes. Afortunadamente, es posible prevenir o tratar fácilmente la mayoría de las afecciones de la piel si se detectan a tiempo.

Las personas con diabetes tienen más infecciones bacterianas que otras personas.

Se presentan varios tipos de infecciones con bacterias en las personas con diabetes:

• orzuelos (infecciones de las glándulas del párpado)

• forúnculos

• foliculitis (infección de los folículos del pelo)

• infecciones alrededor de las uñas (perionixis)

• infecciones profundas de los tejidos (celulitis, gangrena)

Varios organismos diferentes pueden causar infecciones. Las bacterias más comunes son los estafilococos.

Las infecciones micóticas (hongos) también son muy comunes en pacientes diabéticos. Afectan la piel, principalmente en pliegues (axilas, ingle) y las uñas.








El oscurecimiento y engrosamiento de la piel en pliegues del cuello, ingle y axilas, conocida como acantosis nigrans y la presencia de acrocordones en estas mismas áreas corporales (pápulas únicas o múltiples parecidas a verrugas) pueden ser manifestaciones dermatológicas tempranas de resistencia a la insulina y síndrome metabólico, dicho de otra forma, son la expresión de un exceso de insulina en sangre que puede con el tiempo convertirse en diabetes mellitus para siempre. La aparición de estos signos en piel al alcance de la vista de pacientes y médicos debe alertar sobre la predisposición de la enfermedad.


La diabetes puede causar cambios en los vasos sanguíneos más pequeños. Estos cambios pueden causar problemas de la piel llamados dermopatía diabética.
A menudo la dermopatía se presenta como manchas escamosas marrones. Estas manchas pueden ser ovaladas o circulares. Este trastorno ocurre más a menudo en la parte frontal de las piernas. Pero es posible que las piernas no se vean afectadas al mismo grado. Las manchas no duelen, ni se abren ni pican. La dermopatía es inofensiva y no requiere tratamiento.

Otra enfermedad que puede ser a causa de cambios en los vasos sanguíneos es la necrobiosis lipoídica diabética (NLD). Esta produce manchas similares a la dermopatía diabética, pero en menor cantidad, más grandes y más profundas.
La necrobiosis a menudo surge como una zona opaca, rojiza y elevada. Después de un tiempo, parece una cicatriz brillante con borde violeta. Es posible ver los vasos sanguíneos debajo de la piel más fácilmente. A veces causa picazón y dolor. A veces las manchas se abren. Las lesiones suelen aparecer primero en la región de la tibia. Es una entidad poco común.

Granuloma anular diseminado: con el granuloma anular diseminado, la persona tiene zonas elevadas muy definidas y en forma de aro o arco en la piel. Pueden ser rojizas, parduzcas o del color de la piel.


Los niveles de azúcar elevados en la sangre pueden ocasionar prurito (picazón) en algunas partes o todo el cuerpo, por eso es importante mantener buenos controles de glucemia.

Si su diabetes es bien controlada, un montón de problemas de la piel relacionados con la diabetes se pueden prevenir.
Esto requiere disciplina, una correcta alimentación especial para diabéticos, medicamentos específicos indicados por el Médico y actividad física regular.

Los cuidados de los pies y de la piel son importantes:

  • No camine descalzo. Esto es para prevenir lesiones.
  • Examine sus pies todos los días en busca de cortes o heridas. Revise el espacio entre los dedos de los pies para detectar inflamaciones o infecciones.
  • Use zapatos que ajusten bien, que no sean demasiado apretados o demasiado grandes, para evitar lesiones.
  • Tenga cuidado al cortar las uñas.
  • Si aparecen llagas o úlceras, acuda inmediatamente al médico. Algunos de los signos de la piel son también un indicio de que otras complicaciones podrían afectar a otros órganos del cuerpo como los ojos y los riñones. Su médico examinará estas complicaciones.
Dra Anabel Manzone
San Lorenzo 2076
TE: 0223-4920134